คู่มือเยี่ยมบ้าน

20 2. การเยี่ยมแม่และลูกหลังคลอด ( แม่ที่มีคะแนน 10-14) ของจิตอาสาครอบครัว (อสม/อพม) ถามอาการเหล่านี้และให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพตนเองและลูกในครรภ์ และให้ใส่รหัสตัวเลข ตามอาการ ในช่องตาราง ตารางที่ 2 การเยี่ยมแม่และลูกหลังคลอด( แม่ที่มีคะแนน 10-14) ของจิตอาสาครอบครัว (อสม/อพม) รายละเอียดเยี่ยมบ้าน ครั้ง ที่ 1 ครั้ง ที่ 2 ครั้ง ที่ 3 ครั้ง ที่ 4 ครั้ง ที่ 5 ให้ค�ำแนะน�ำ 1. ถามอาการผิดปกติของแม่หลังคลอด พร้อมให้ค�ำแนะน�ำ หากพบมี อาการผิดปกติตั้งแต่ 1 ข้อ ขึ้นไปให้ส่งต่อไปยังสถานบริการ สาธารณสุขทันที (ให้ใส่รหัส * 1 มี * 2 ไม่มี ในช่องตาราง) 1. ตกเลือดหลังคลอด เป็นก้อน ลิ่มเลือด 2. ตัวร้อนเป็นไข้ติดต่อกัน 2 วัน 3. น�ำคาวปลามีกลิ่นเหม็น ขุ่นข้น หรือมีสีแดงนานเกิน 2 สัปดาห์ 4. ปัสสาวะแสบ ขัด กะปริบกะปรอย หรือปัสสาวะไม่ออก 5. ปวด บวม บริเวณฝีเย็บหรือแผลแยก 6. หัวนมแตก หรืออักเสบ 7. การคุมก�ำเนิด ให้ค�ำแนะน�ำรายละเอียด ตาม เอกสาร ภาคผนวก หน้าที่ 29 2. ถามอาการผิดปกติของลูก พร้อมให้ค�ำแนะน�ำ (ให้ใส่รหัส * 1 มี * 2 ไม่มีในช่องตาราง) 1. ดูดนมน้อยลงชัดเจน 2. หอบเหนื่อย หายใจเร็วมากกว่า 60 ครั้ง/นาที 3. ตาผิวหนัง หรือ สะดือบวม 4. ไข้ ซึม 5. ท้องอืดมาก ถ่ายเป็นน�ำ 2-3 ครั้ง ติดต่อกันภายในครึ่งวัน 6. ตัวเหลืองมากขึ้น ถ่ายอุจจาระสีเหลืองอ่อนหรือสีขาว 7. ไม่ปัสสาวะใน 6 - 8 ชั่วโมง 8. ชัก ให้ค�ำแนะน�ำรายละเอียดตาม เอกสาร ภาคผนวก หน้าที่ 30 3. ถามให้ลูกกินนมแม่ (ให้ใส่รหัส * 1 กิน * 2 ไม่กิน) 1. กินนมแม่อย่างเดียว 2. กินนมแม่และกินน�ำแต่ไม่กินนมผสม 3. กินนมแม่ กินน�ำ กินนมผสมและ/หรืออาหารอื่นๆ ให้ค�ำแนะน�ำรายละเอียดตาม เอกสาร ภาคผนวก หน้าที่ 30 4. สัมภาษณ์ ภาวะซึมเศร้าแม่หลังคลอด (เฉพาะการเยี่ยมบ้าน ครั้งที่ 1 และครั้งที่ 5) ให้ค�ำแนะน�ำและบันทึกในแบบสัมภาษณ์ (ให้ใส่รหัส 1,2,3 ในช่องตาราง ) 1 . คะแนนรวม น้อยกว่า 10 คะแนน 2. คะแนนรวม เท่ากับ 10 -14 คะแนน 3. คะแนนรวม มากกว่าหรือเท่ากับ 15 คะแนน ให้ค�ำแนะน�ำรายละเอียดตาม เอกสาร ภาคผนวก หน้าที่ 10-12